Odpoved ledvic pri mačkah

Ledvična odpoved (LF) je ena najkompleksnejših bolezni, ki jo je težko diagnosticirati in ima pogosto slabo prognozo. Lastniki mačk bi morali biti seznanjeni z njenimi simptomi in zdravljenjem. Ključnega pomena je, da znake te bolezni prepoznamo pravočasno: če se bolezen prezre ali se z veterinarsko oskrbo odloži, se v telesu pojavijo nepopravljive spremembe, ki vodijo v smrt živali.

Glavne vrste odpovedi ledvic pri mačkah

Posledica odpovedi ledvic je neravnovesje vode, soli in kislinsko-baznega ravnovesja, kar vodi do sekundarnih disfunkcij glavnih telesnih sistemov.

PN pri mačkah je patološki proces, pri katerem so motene izločevalne funkcije tega organa.

Obstajata dve vrsti PN:

• akutna (ARF) - poškodba ledvičnega tkiva se pojavi v kratkem času, zaradi česar se količina izločenega urina močno zmanjša, včasih do popolne odsotnosti;
• kronična (CRF) - izločevalna funkcija postopoma izginja zaradi smrti nefronov.

Po drugi strani pa obstajajo tri vrste OPN:

• prerenalni - razvoj patologije izzovejo hipotenzija, srčno popuščanje in dolgotrajna dehidracija;
• ledvično - bolezen povzročajo sistemske okužbe in vnetne bolezni ledvic, lezija pa se nahaja neposredno v njih in je tudi posledica dolgotrajne uporabe določenih zdravil;
• postrenalna - patologija, ki jo povzroči delna ali popolna obstrukcija ureterjev ali sečnice.

Faze kronične ledvične bolezni so razvrščene na naslednji način:

• latentna - ob ozadju zmanjšane hitrosti glomerularne filtracije koncentracija kreatinina v krvi ostane v normalnem območju;
• začetno - opazimo povečanje dušikovih presnovnih produktov, ki jih izločajo ledvice;
• konzervativno - telo kopiči zastrupitev s produkti presnove beljakovin;
• terminal - količina kalcija v krvnem serumu je kritično zmanjšana.

V katerem koli od teh primerov razvoj nefronske nekroze vodi do motenega krvnega obtoka v ledvicah in njihove hipoksije ter zmanjšanja sposobnosti filtriranja in odstranjevanja strupenih presnovnih produktov.

Vzroki za nastanek

Dehidracija je lahko vzrok za odpoved ledvic.

Vzroke za razvoj PN lahko pogojno razdelimo v dve skupini:

• ki nastanejo kot posledica patogenih procesov neposredno v ledvicah (vpliv strupenih snovi in ​​zdravil na ledvično medenico, nekatere okužbe, nefritis);
• predispozicijski, ko stresni dejavnik, ne da bi neposredno vplival na ledvice, vseeno povzroči njihovo poškodbo (uničenje rdečih krvničk).

Simptomi

Znaki kronične ledvične odpovedi in akutne ledvične odpovedi se razlikujejo tako po poteku kot po hitrosti manifestacije.

Simptomi akutne odpovedi ledvic

Obstajajo 4 stopnje razvoja akutnega patološkega procesa:

• Debit ali začetna faza je, ko je težko določiti začetek bolezni, saj prevladujejo simptomi osnovne bolezni.
• Motena diureza je eden najbolj presenetljivih simptomov bolezni: delna ali popolna prekinitev izločanja urina. Opaženi so znaki uremije.
• Diuretik - pride do postopnega obnavljanja delovanja ledvic z znatnim povečanjem količine izločenega urina, ki ima nizko gostoto.
• Zadnja faza je okrevanje: znaki akutnega poteka se izravnajo, z obnovo urinarnih funkcij pa naj bi bil štirinožni bolnik v rehabilitaciji.

Za simptome akutne ledvične odpovedi je značilen nenaden pojav in hiter razvoj v kratkem časovnem obdobju.

Lastnik opazi spremembe v vedenju in videzu hišnega ljubljenčka:

• motorična aktivnost mačke se močno zmanjša;
• na ozadju popolne anoreksije se razvije močna žeja;
• pogosto bruhanje se pojavi brez zavrnitve vsebine želodca;
• ko so sečila blokirana, poskusi živali za uriniranje ostanejo neuspešni; pri akutni ledvični odpovedi drugačne etiologije lahko količina urina niha tako navzgor kot navzdol;
• urin je obarvan rožnato;
• manifestacije iz osrednjega živčnega sistema - tiki, konvulzije;
• lahko se pojavi koma.

Pri uremiji pri mačkah ima izločeni urin gosto konsistenco, vsebuje krvne strdke in vizualno opazno usedlino.

Simptomi kronične ledvične odpovedi

Znaki bolezni se kažejo tudi v videzu in vedenju živali:

• apetit se znatno zmanjša, do popolne zavrnitve hrane;
• mačka je apatična, depresivna, spi več kot običajno;
• opazimo močno izgubo teže, z vizualno opaznimi štrlečimi rebrnimi loki in potopljenim trebuhom;
• občasno se pojavljajo napadi bruhanja, ki niso povezani z vnosom hrane ali vode, slabost in nenehno slinjenje;
• spremembe okusnih preferenc;
• iz ust se lahko čuti izrazit vonj acetona;
• uriniranje postane pogostejše, skupaj s spremembo normalne količine urina v eno ali drugo smer;
• odvajanje blata, nasprotno, postane neredno, ne več kot enkrat na nekaj dni;
• mačka postane živčna, prestrašena in zlahka vznemirljiva;
• V terminalni fazi se lahko pojavijo tiki okončin in obraza, pa tudi konvulzije in nastanek kome.

Klinično sliko dopolnjujejo naslednji simptomi:

• počasen srčni utrip;
• visok krvni tlak;
• obsežno otekanje, ki se začne od tac in se razširi na prsni koš in trebuh;
• pojav pleš na dlaki, dlaka postane dolgočasna in razkuštrana;
• bledica sluznice ustne votline;
• pojav razjed na konici jezika.

Poleg tega lahko palpacija zlahka razkrije spremembe v velikosti ledvic, pregled gobca pa lahko razkrije mehčanje obraznih kosti.

Zdravljenje

Za mačke ni splošnega načrta zdravljenja: zdravnik ga izbere za vsak posamezen primer.

Terapija ledvične odpovedi pri mačkah je namenjena obnovi izločevalne funkcije ledvic in zmanjšanju simptomov bolezni. Režim zdravljenja akutne in kronične bolezni se razlikuje.

V primeru diagnosticirane akutne odpovedi ledvic:

• ugotoviti in odpraviti osnovni vzrok bolezni;
• spraviti žival iz stanja dehidracije;
• ustaviti hemolizo (proces razgradnje in uničenja rdečih krvnih celic);
• lajšanje zastrupitve;
• v posebej hudih primerih je predpisana hemodializa;
• strogo nadzorujte režim hrane in pijače.

V primeru kronične PN:

• predpisana je podporna dieta in zdravila za normalizacijo krvnega tlaka in kompenzacijo srčnega popuščanja;
• izvesti ukrepe za obnovitev vodno-solnega, mineralnega in kislinsko-baznega ravnovesja;
• odpraviti znake anemije;
• v protokol zdravljenja vključite vnos vitaminov;
• Po potrebi se izvede hemodializa.

Tabela: Zdravila za PN pri mačkah

Skrb za bolno žival

Pri diagnozi kronične ledvične odpovedi je primarni cilj terapevtskih ukrepov ohranjanje stabilnega delovanja preostalih zdravih ledvičnih celic. Za zmanjšanje obremenitve teh organov je potrebno dajati periodične intravenske injekcije in zdravila v skladu z režimom zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, ki spremlja žival. Če se stanje stabilizira, se kontrolni pregledi izvajajo vsake tri mesece.

Pomembno je, da nenehno spremljate težo in krvni tlak svojega ljubljenčka. Nenadna nihanja teh vrednosti so opozorilni znak.

Lastnik se mora zavedati, da nadaljnji potek bolezni, poleg ukrepov zdravljenja, v veliki meri določajo tudi pogoji reje in oskrbe živali, med katerimi je najpomembnejša prehranska prehrana. Pravilna sestava prehrane vpliva na pravilno delovanje presnovnih procesov, raven toksinov in sposobnost telesa, da jih izloči. Specifično prehrano priporoči veterinar glede na stadij bolezni, resnost stanja in individualne značilnosti mačke.

V primeru poslabšanja bolezni se pregled in testi opravijo po navodilih zdravnika.

Na splošno se mora sestava krme razlikovati:

• nizka vsebnost fosforja;
• optimalna količina beljakovin;
• prisotnost alkalizirajočih snovi za vzdrževanje pH ravnovesja.

Če je bila mačka diagnosticirana s PN, je prehrana, ki jo sestavlja suha hrana, kontraindicirana. Da bi se izognili pomanjkanju beljakovin in izgubi teže, strokovnjaki priporočajo izbiro posebne terapevtske in dietne super-premium hrane, pripravljene za uživanje.

V kateri koli fazi PN so pomembna tudi splošna načela hranjenja mačke:

• Za izboljšanje delovanja ledvic mora terapevtska krma vsebovati dodatno vlago;
• Za vzdrževanje krvnega tlaka v normalnih mejah je priporočljivo uživati ​​živila, v katerih vsebnost natrija v suhi snovi ne presega 0,5 %;
• Pri hranjenju mačk z naravno hrano PN je treba v prehrano vključiti hrano z visoko vsebnostjo omega-3 maščobnih kislin in antioksidantov.

Druga težava je lahko, da žival noče jesti. V tem primeru se predpišejo stimulansi apetita in prebave. Nekateri lastniki anoreksijo pri svojih hišnih ljubljenčkih obvladujejo tako, da jim hrano naredijo bolj okusno. Na primer, lahko zmeljejo tunino meso v pasto, jo razredčijo z nizko vsebnostjo maščob in to snov dodajo hrani.

Napoved

Izid bolezni je odvisen od tega, katera oblika PN je bila diagnosticirana, kako pravočasno je bila diagnosticirana in ali so bili glede na stanje živali sprejeti ustrezni terapevtski ukrepi.

Ko se diagnosticira akutna odpoved ledvic, je prognoza običajno ugodna zaradi skrbnega upoštevanja režima zdravljenja in zagotavljanja ustrezne oskrbe na domu po bivanju v bolnišnici.

Za kronično ledvično odpoved (KVO) je značilen počasen ali asimptomatski potek. Zato se veterinarska pomoč najpogosteje poišče, ko bolezen preide v zadnjo fazo in mačke ni mogoče rešiti. Pozorni lastniki hišnih ljubljenčkov bodo vedno opazili odstopanja od običajnega vedenja svojega ljubljenčka in zunanje spremembe, ki kažejo na potrebo po veterinarskem pregledu. V fazi zgodnje napotitve k specialistu in odkrivanja kronične ledvične odpovedi ima mačka dobre možnosti za zaustavitev patološkega procesa. Čeprav bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, lahko skrbna oskrba, strogo upoštevanje obveznega urnika spremljanja delovanja ledvic in odprava dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje bolezni, ne le podaljšajo življenje živali, temveč tudi ohranijo njegovo zadovoljivo kakovost.

Najverjetneje se za razvoj PN pojavijo starejše mačke, starejše od 8 let, in predstavniki perzijske, abesinske in maine coon pasme.

Video: Odpoved ledvic pri mačkah – nasvet veterinarja

Periodične preiskave krvi in ​​urina ter redni specialistični pregledi ogroženih živali bi morali postati stroga praksa, ki bi pomagala pri diagnosticiranju bolezni v fazi, ko lahko mačka živi še veliko let in celo uspeva ter prinaša veselje svojemu lastniku.