Preprečevanje razvoja hudih oblik klopnega encefalitisa vključuje cepljenje, vendar ta metoda v naši državi ni široko uporabljena. V zadnjih letih zdravniki za ta namen uporabljajo induktorje interferona. Eden najboljših domačih razvojev so tablete jodantipirina.
Vsebina
Joantipirin - lastnosti, sestava, indikacije
Encefalitis je bolezen, povezana s poškodbo osrednjega živčnega sistema, ki lahko povzroči paralizo in smrt. Zato je pomembno, da ob ugrizu klopa ne paničarite, temveč da sprejmete nujne ukrepe: odstranite parazita, ga shranite za raziskave, rano ustrezno zdravite in vzamete jodantipirin. To je protivirusno zdravilo, ki spada v skupino induktorjev interferona in ima naslednje lastnosti:
- imunostimulirajoče - poveča proizvodnjo α- in β-interferona, spodbuja imunski sistem in stabilizira celične membrane, kar preprečuje prehod virusov;
- protivnetno;
- preprečevanje okužbe s klopnim encefalitisom (aktivno proti virusu).
Induktorji interferona so virusi, bakterije in druge snovi različne narave, ki pri interakciji s človeškimi tkivi povzročijo nastanek interferonov – beljakovin, ki jih celice proizvajajo kot odgovor na virusno invazijo.
Tablete so predpisane za preprečevanje encefalitisa ali za nujno zdravljenje po ugrizu. Učinkovite so v naslednjih primerih:
- če so od pritrditve parazita minili 3-4 dni, ko ni več priporočljivo dajati specifičnega imunoglobulina, zdravila proti klopnemu encefalitisu, ki je indicirano v prvih dneh po ugrizu parazita;
- osebe, pri katerih je iz kakršnega koli razloga uporaba imunoglobulina in profilaktično cepljenje kontraindicirana;
- pri dajanju dodatne terapije cepljenim posameznikom;
- kadar ni mogoče uporabiti laboratorijskih metod za pregled klopa ali krvi žrtve, da bi odkrili virusni antigen (na primer, če je oseba daleč od specializiranih zdravstvenih ustanov).
Tabela: Sestava jodantipirina
| Komponenta | Vsebnost v eni tableti, mg |
| Jodofenazon | 100 |
| Krompirjev škrob | 26 |
| Dekstroza monohidrat | 29 |
| Povidon z nizko molekulsko maso | 5 |
| Magnezijev stearat | 1 |
Kako uporabljati zdravilo
Glede na to, ali je prišlo do ugriza ali ne, so bili razviti različni režimi jemanja tablet. Ne morejo se uporabljati sočasno z imunoglobulinom proti klopom.
Standardna preventiva (pred ugrizom)
Če nameravate bivati na mestih z visokim tveganjem za ugrize klopov, upoštevajte preventivne ukrepe:
- 2 tableti (200 mg) enkrat na dan med celotnim bivanjem v gozdu, na pohodu ali na poslovnem potovanju;
- 2 tableti trikrat na dan dva dni pred potovanjem na nevarna mesta.

Pred potovanjem na območja z visokim tveganjem za ugrize klopov jemljite zdravilo Jodapiritin v skladu s standardnim režimom profilakse.
Navodila za uporabo po ugrizu
Če se je klop pritrdil na kožo, so priporočeni naslednji odmerki zdravila:
- prvi in drugi dan po tem, ko se je parazit pritrdil - 3 tablete (300 mg) 3-krat na dan;
- tretji in četrti dan - 2 tableti 3-krat na dan;
- od petega do devetega dne - ena tableta trikrat na dan.
Prednosti tablet za nujno profilakso
Preprečevanje razvoja hudih oblik klopnega encefalitisa vključuje cepljenje. Običajna praksa za nujno profilakso po ugrizu je dajanje specifičnega humanega imunoglobulina. To ima svoje pomanjkljivosti:
- zdravila ni vedno lahko najti;
- visoka cena;
- Zaradi imunosupresivnega učinka se to zdravilo lahko daje največ trikrat v življenju.

Človeški imunoglobulin se lahko daje le trikrat v življenju, za razliko od jodinetipirina, ki se uporablja v odmerkih po navodilih skozi celotno epidemiološko obdobje neomejeno število let.
Induktorji interferona, med katerimi je najučinkovitejši jodantipirin, nimajo teh omejitev. Prav tako kaže boljše rezultate pri nujni profilaksi v primerjavi s podobnimi zdravili. Njegove prednosti vključujejo:
- primerljiva učinkovitost z imunoglobulinom;
- možnost večkratnih odmerkov v epidemiološkem obdobju skozi vse življenje, kadar je to potrebno (in ne le trikrat);
- razpoložljivost zdravila (je relativno poceni in se prodaja v mnogih lekarnah brez recepta);
- nestrupeno, nima resnih posledic.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Zdravilo se običajno dobro prenaša, če se jemlje v skladu z navodili. V redkih primerih se lahko pojavi naslednje:
- angioedem (ima akuten, nenaden začetek, izražen v povečanju sluznice in podkožnega tkiva);
- izpuščaj in srbenje;
- druge alergijske reakcije, ki izginejo po prekinitvi zdravljenja.
Če opazite kakršne koli neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih, ali če vztrajajo tudi po prenehanju jemanja tablet, se posvetujte z zdravnikom.
Kontraindikacije so:
- individualna intoleranca na jod in pripravke, ki ga vsebujejo;
- hude motnje v delovanju jeter, ledvic in hipertiroidizem;
- starost do 12 let;
- obdobje dojenja;
- nosečnost.
Tablete so zelo biološko aktivne in se presnavljajo v jetrih, kar predstavlja tveganje za plod in otroke. Zaradi tega zdravila ni priporočljivo za uporabo pri nosečnicah ali doječih materah ali otrocih.
Učinkovitost zdravila za preprečevanje bolezni, ki jih prenašajo klopi
Imunomodulatorne lastnosti zdravila pojasnjujejo njegovo učinkovitost pri preprečevanju in zdravljenju klopnega encefalitisa. Zaščitni učinek ima tako pri zgodnji uporabi kot tudi pri uporabi 3 ali več dni po vbodu klopa. Zaradi nujne ali rutinske profilakse se imunološki parametri normalizirajo in patološki simptomi v febrilni obliki bolezni se zmanjšajo. Njegova učinkovitost je primerljiva z uporabo specifičnega imunoglobulina.
Delovanje zdravila temelji na krepitvi telesne obrambe pred nevarnimi virusi, zato se lahko uporablja tudi pri lajmski boreliozi, bolezni, ki jo prav tako prenašajo klopi. Vendar pa je za učinkovito zdravljenje pomembno opraviti krvne preiskave, da se predpiše pravilna strategija zdravljenja, saj se samo jodantipirin ne bo spopadel z boreliozo. Tablete so učinkovite tudi proti gripi in akutnim respiratornim virusnim okužbam, hepatitisu in herpesvirusu. Podobna zdravila vključujejo aciklovir, rimantadin in druga protivirusna zdravila.

Jodantipirin se ne uporablja za zdravljenje borelioze: pri tej bolezni so tablete lahko pomožno sredstvo za povečanje telesne obrambe in pospešitev okrevanja ali zmanjšanje simptomov.
Mnenja pacientov
Seveda je najbolje, da takoj obiščete zdravnika, vendar se strinjate, da to ni vedno mogoče. Na primer, v našem primeru, ko smo bili na počitnicah v odročni vasi in je mož dobil klopa, bolnišnic pa ni bilo v nekaj deset kilometrih. Za takšne nujne primere priporočam, da imate vedno pri roki jodantipirin. Bil je prava rešitev! Zdaj ga sama jemljem kot preventivni ukrep, saj je vedno bolje preprečiti kot zdraviti!
Rad bi priznal, kjer mu pripada zasluga, in napisal oceno protivirusnega zdravila Jodantipirin. Razvito je bilo v Tomsku. Zanj sem izvedel zgodaj spomladi in bil sem presenečen, da ga je mogoče jemati profilaktično in da klopi niso nevarni. Še posebej me je začelo zanimati, ko sem izvedel, da bom od maja naprej živel na Daljnem vzhodu, kjer so klopi najbolj agresivni in nevarni. Kupil sem ga v lekarni v svojem mestu brez recepta za 255 rubljev in ga jemal profilaktično po navodilih. Preselil sem se in glej ga zlomka! Klop me je pičil dobesedno drugi dan bivanja. Takoj sem šel k zdravniku, odstranili so klopa, ga odpeljali na testiranje, rezultati pa so pokazali, da ima klop encefalitis. Ko so prišli rezultati, je minil že teden dni in bi moral imeti vsaj vročino, vendar sem se počutil dobro. Obiskal sem zdravnika in opravil preiskave – vse je bilo v redu, kar je bilo presenetljivo. Zdaj ga priporočam vsem prijateljem in znancem, ki redno preživljajo čas na prostem.
Verjamem, da so tablete jodantiperina res imele pozitivno vlogo pri mojem zdravljenju; morda so prispevale k blagemu encefalitisu. Zgodilo se je, da sem se lahko cepil naslednjo pomlad, ampak to je druga zgodba. Teh tablet nikoli ne bi smeli priporočati kot čudežnega zdravila. Vendar jih je vredno imeti pri roki za vsak slučaj, še posebej za tiste, ki niso bili cepljeni proti klopnemu encefalitisu. Prav tako vas želim opozoriti. Če ste cepljeni ali jemljete jodantiperin, ne pozabite, da ne deluje proti lajmski boreliozi, ki jo klopi prenašajo dvakrat pogosteje in ni nič manj težka za zdravljenje kot encefalitis. Prav tako jo je enostavno zanemariti (bolezen se pojavi in nato izgine, miruje v sebi). Nisem zdravnik in močno odsvetujem samozdravljenje, še posebej pri tako resnih boleznih.
Ko so na moževem telesu našli klopa, smo se zelo prestrašili. Bil je prost dan, zato smo šli na urgenco. Klopa so previdno odstranili in ga poslali na pregled. Vendar so nam svetovali, naj v lekarni kupimo jodantipirin in takoj začnemo z zdravljenjem, ne da bi čakali na rezultate testa. To je storil moj mož. Rezultati testa klopa za encefalitis so bili negativni. Vendar mu ni bilo žal, da je vzel tablete. Bolje varno kot kasneje. Paket vsebuje pet trakov z 10 tabletami. Priložena so podrobna navodila. Vse je pakirano v kartonski škatli. Imam še en delno napolnjen pretisni omot. Moj mož še ni pojedel toliko tablet, ko so prišli rezultati testa. Priporočam, da te profilakse proti encefalitisu ne izpustite, saj je bolezen zelo resna. Moj mož ni imel nobenih stranskih učinkov zaradi jemanja tega zdravila.
Z zdravilom sem zadovoljen in presenečen, da ima kdo stranske učinke, ampak zame in za mojo družino je vse potekalo gladko. Jemali smo ga po receptu, tako kot vitamine, za preprečevanje encefalitisa. Pikali so nas klopi, ampak je bilo vse v redu. Mislim, da je dobro, da izdelujejo takšna zdravila, ker je imunoglobulin že zdavnaj zastarel in ni primeren za vsakogar. Edino, da jodantipirin ni primeren za otroke in zanj ni ustreznih zdravil.
Preprečevanje je najboljša obramba pred encefalitisom. Jemanje jodantipirina lahko pomaga preprečiti ali hitreje premagati virus po vbodu klopa in zmanjšati njegove posledice.



